我们重症医学科于2011年1月成立，在6年时间里，不管是医疗还是护理，都有了质的飞跃，特别是今年医疗技术日趋成熟和护理新思维都有了新的飞跃。

　　从2013年科室开展血液灌流至今，我们成功救治200多例药物中毒病人。2014年科室引进金宝床旁血滤机，功能完善，具有很好容量和压力控制，保证超滤准确和稳定，适用于各种原因引起的急性和慢性肾衰竭、药物或毒物中毒、水钠潴留及电解质平衡紊乱和代谢性酸中毒、各种原因引起的肝衰竭及心衰、多脏器功能障碍综合征。值得一提的是我们最长时间床旁血液滤过可达48-72小时，达到良好治疗效果。2015年，我们引进HA330树脂血液灌流器，它专为危重症患者设计，用经过独特工艺处理的中性大孔吸附树脂作为吸附剂，通过强大的吸附作用，清除患者血液中的内毒素、炎症介质，使用范围是：全身炎症反应综合征;代偿性抗炎反应综合征;急性坏死性胰腺炎;脓毒症、多功能障碍综合征;多发伤;挤压综合征，成为危重症患者强有力的治疗武器。2016年，科室内新进费森尤斯的体外血液净化治疗机，开展HA330树脂血液灌流器行血液灌流联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)，这样的治疗方式对病人治疗不间断，可以彻底清除毒素，让病人及时得到救治，为病人减少了一次性耗材，降低次均费用，得到患者和家属认可。2017年6月12日15时，科室收治两名中毒老夫妇，病情危重，处于昏迷状态、全身湿冷、伴有抽搐、恶心呕吐、呼吸困难、尿便失禁，张淑云主任和周璐护士长立即带领科室医生和护士进行抢救，洗胃、中心静脉置管、气管插管、血液净化。在费森尤斯血滤机上同时连接HA330树脂血液灌流器和空心纤维血液透析滤过器，灌流和血液滤过同时进行。血液净化进行39小时，行血液灌流3次，每次3小时，病人于6月13日14时神志转为清醒，经过5天治疗，现在夫妇已经转危为安，转到疗区继续治疗。

　　大家知道吗?我们口中的CRRT又叫连续性肾替代治疗，但是由于近年来这种治疗手段已经超越了单纯肾功能不全导致少尿、电解质紊乱等范畴，有很多非肾功能障碍疾患也可以通过这种方法治疗，特别是在重症监护病房中。因此，将CRRT改名为连续血液净化治疗(CBP)更为贴切.它的概念是：所有连续、缓慢清除水分和溶质，对脏器功能起支持作用的各种血液净化技术的总称。主要目的是为了清除血液中的有害物质及过多的水分。在我们科室已经成功救治乳酸酸中毒、高血钾、感染性休克、各种食物中毒、药物中毒等患者，血液净化技术在重症医学科日趋成熟，我们今年的新技术是血浆置换。血浆置换是将患者的血液抽出，分离血浆和细胞成分，除去血浆，再将细胞成分和新的正常血浆或等量血浆替代品输回体内，除去体内致病因子(自身抗体，免疫复合物及蛋白相结合的毒物等)来治疗某些疾病，此过程即为血浆置换。它主要适用于肾脏疾病、神经系统疾病、血液系统疾病等。

　　今天成绩的取得与院领导的支持和培养是密不可分，在今后工作中，我们重症医学科全体医护士在主任和护士长带领下，披荆斩棘，刻苦努力，把重症医学科做大做强，成为辐射周边市县的特色专科。