上半年，重症医学科在医院领导和护理部关心和支持下，坚持以"病人为中心，以质量为核心"，以"体贴式优质服务"的"六化管理"为目标，全面落实"5468"优质护理服务规范，开展具有科室特色服务活动。今年初我们提出优质护理新举措是护理延伸服务。半年来，我们边做边摸索，反馈良好，得到家属一致好评。

　　所谓的"护理延伸服务"大意是：针对病人出院后最需要解决的问题，科室建立1-2项延伸服务项目，制定落实具体计划，定期组织各项活动，让患者享受全程、专业护理服务，普及健康知识，减少住院次数、减少出院后并发症、减轻病人经济负担、优化服务流程、提升医院服务形象。在我们重症医学科，针对带有鼻饲管、留置尿管以及长期卧床有压疮问题等有需要的出院患者，进行家庭访视、更换管路、指导正确护理方法，使出院后患者并发症明显下降，解答家属疑惑，使病人生存质量显著提高。

　　杨爷爷脑梗塞病史20多年，常年卧床，春节期间因"呼吸衰竭、肺内感染"入住我们科，经过抗炎、平喘、加强营养等对症治疗好转出院。出院时杨爷爷的女儿面带愁容，原来爷爷这次住院后给予鼻饲管注食，爷爷营养指标直线上升，面色红润。马上出院了，留置的胃管不会护理，胃管是留还是拔，回去之后怎么护理?成了爷爷女儿的一大难题。护士长了解情况后，主动找爷爷的女儿，指导家置胃管及鼻饲管注食护理方法和注意事项，告知家属科室今年开展的"护理延伸服务"能为她解决这一难题。爷爷的女儿高兴之情无以言表，连声感谢。接下来的日子我们会定期到杨爷爷家为他更换胃管，指导家属对卧床病人进行鼻饲管注食、翻身、扣背、吸痰，讲解相关护理注意事项，得到家属好评。爷爷的女儿说："是你们重症医学科医护人员挽救了我爸爸的生命，是你们科的护士让我爸爸活的这么有质量，梅河口有你们这样的医护人员是梅河口人民的福份。"听到家属的赞誉，我们更加明确护理延伸的方向，更加确认这项工作的必要性。随着老龄人口增加，有很多这样患者需要我们服务和帮助，我们在摸索中前进，希望能帮助更多病人，让病人和家属不出门就能得到专业护理服务。

　　在我们的隔离病房曾住着一位郝阿姨，感染性休克入院，经过抗感染、血液净化治疗病情趋于平稳，但是病人曾经患不全梗阻，现在出现胃瘫症状，鼻饲的食物不消化，腹胀剧烈。护士长为他留置鼻肠管，给予肠内营养，阿姨逐渐好转，出院回家继续加强营养治疗。每天护士长都会与阿姨及家属进行微信沟通，了解阿姨恢复情况，指导饮食方法。前天家属发来"求救"微信 ，鼻肠管留置日期已经到期，医生说阿姨可以经口进食了，准备拔掉鼻肠管，可是阿姨不同意，阿姨让家属给护士长打电话，阿姨说"这根管是周护士长给我下的，护士长说能拔才能拔，我就听她的"。护士长接到电话，做阿姨的工作，并承诺阿姨，如果经口进食后仍有腹胀情况，如果需要护士长还会重新留置鼻肠管。这样，阿姨才同意拔出鼻肠管。护士长每天微信询问，听家属说阿姨经口进食消化良好，护士长才放心。

　　延伸服务是近年来提倡的一种人性化服务模式，是优质护理服务理念的创新拓展，在疾病防治中非常重要，实质上是一种健康管理。延伸服务拓展了优质服务内涵，提高了病人健康知识掌握程度和生活行为规范，提高了病人生活质量和幸福指数，在疾病防治过程中具有重要作用。

　　护理延伸服务实施在我们科室正在起步阶段，我们的目标是让更多出院病人得到更专业护理。在摸索阶段我们在查找不足及列出隐患，病人安全隐患、护士安全隐患我们都要考虑。接下来我们要制定相对应预案，让我们科室延伸服务更加完善化，做到规范化，制度化。我们的服务宗旨是：延伸服务你我他，亲情护理送到家。