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难忘的一夜

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难忘的一夜

  ——8月22日夜班抢救有感

  美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔镌刻着西方一位医生特鲁多的铭言:"有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。"这段铭言越过时空,长久流传在人间,至今令人难忘。回到爱民医院工作已有两个月时间,总是无意中想起了这段话,一直用这段话激励自己前行。

  8月22日,我和往常一样,早早来到医院接班,还没来得及查看患者,电话就响起来,告知胸外科紧急会诊,一名男性刀刺伤患者,在胸外科已进行清创缝合,患者出现腹痛、烦躁不安、口渴,心率快,血压下降,典型休克代偿期表现,不排除有出血可能,行诊断性穿刺,穿刺出不凝血5毫升。患者入院时CT仅见脾脏周围游离积液,不排除外脾破裂。下口头医嘱、胃管、尿管、建立双重静脉通道、快速补液、复查血常规、上腹部CT、备血,胸外科护士严细认真执行我这名普外科医生医嘱。15分后,接到冷老师电话,CT提示腹腔大量积液,考虑脾破裂,短时间患者出现脾破裂迟发型出血,需紧急手术。此时,我一边联系手术室到胸外科接患者,一边打印手术知情同意书,一边联系医师和科里曹医生来医院做手术。到了胸外科,向患者家属交代病情,考虑脾破裂失血性贫血、失血性休克,需紧急做抢救性手术。家属签字后,手术室人员将患者接到手术室,麻醉后开始手术,脾破裂腹腔大出血,很快制止出血,患者转危为安。

  手术接近尾声时,我回到科室,还没等坐下,又来了一名急性阑尾炎患者,已出现腹膜炎表现,需要急诊手术治疗,又是下医嘱、通知手术室、写病历、家属签字、护士第一时间执行医嘱。此时,脾破裂患者已转到ICU,成老师、曹医生又接着做腹腔镜阑尾切除术。

  过了一会,又接到外科急诊刘医生电话,一名车祸头胸腹复合伤患者需要紧急抢救。患者是从辉南县医院转来的,我第一时间询问患者病史、查体、阅片、穿刺出不凝血4毫升,考虑脾破裂,需要紧急手术,下达口头医嘱,护士一边操作,一边联系胸外科、神经内外科医生紧急会诊,很快制定出抢救治疗方案,头部硬膜外血肿可暂观察,胸外科连枷胸、血气胸,急诊行胸腔闭式引流,手术室护士接患者进入手术室,手术证实又是脾破裂,出血量较大,好在有惊无险,很快控制了腹腔险情。

  此时,外科急诊刘医生再次打来电话,又来了东丰县头胸腹复合伤患者,又是车祸复合伤、也考虑脾破裂。我一边交待病情,一边联系总值班汇报情况。由于成老师正在手术,联系科里林主任前来手术,叫来在我科轮转的岗前医生参加手术,每个人很快就位,这样阵势很少经历,当时我的心情无以言表。进手术室后,看到护士正在准备自体血回输,手术台上医生、护士有条不紊地进行手术,麻醉师不知疲倦观察患者病情。另一间手术室,也在紧张进行手术,术中诊断肠系膜破裂,很快就解决了问题。这名患者来到我院,已受伤6小时,出血量太大,术中输血包括自体血将近2000毫升,很快转危为安,创造了又一个医疗奇迹。

  回到科室已凌晨2点,樊老师告诉我来了2名胆源性胰腺炎患者,已经处置完。我看过患者后,补记了刚才抢救3名患者的病例,已接近4点,我倒在床上很快睡着了。早上6时30分,外科急诊刘医生打来电话,又有脾破裂患者需要手术。无需多言,再次以同样急切的心情,同样的话语,同样的术前准备,优质高效做完了又一台手术。经历了一夜紧张奋战,外科医生、科室护士、手术室护士、麻醉师没有一个人叫苦喊累,我想这就是责任。

  回到科室,想起还没查房,又急忙到病房查看患者,下完医嘱后到ICU看连夜抢救的4名患者都很平稳,看到夜班ICU医生还在工作。此时,我才想起答应儿子陪他过周末,这回又失言了。

  想起这一夜紧张多次医疗抢救,心中感慨万千。离开医院3年,医院发生了许多变化,辐射周边县市,是因为医院强大,医院硬件已达省内领先水平。抢救一名患者不足以说明我们的实力,一夜成功连续抢救多名重危患者,才真正体现我们的实力。这一夜,我要说很多感谢,感谢外科急诊刘医生为我提供完善资料,以免患者再次检查而影响抢救;感谢科室护士高效工作,为患者抢救争取了时间;感谢胸外科、神经外科医生,第一时间赶来会诊;感谢我们科室医生,都在努力奉献;感谢幕后麻醉师,保障手术顺利进行;感谢手术室护士,为患者抢救提供最好帮助;感谢院领导,培养了这么多优秀员工;感谢患者家属信任和理解,都能很好地配合我们抢救。(普外科 魏亮)