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肝胆胰外二科采用ERCP技术 成功治愈高龄急性化脓性胆管炎患者

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肝胆胰外二科采用ERCP技术 成功治愈高龄急性化脓性胆管炎患者

  在我院肝胆胰外二科病房,一头银发的刘大爷笑眯着眼坐在轮椅上,和救治、照顾他的医生、护士们一起合影,留下了一张珍贵的“全家福”。然而就在半年前,刘大爷还在面临急性化脓性胆管炎的生死考验。刘大爷今年98岁高龄,半年前在家吃饭时突然昏迷不醒。据老人的女儿说,老人平时身体状态不错,在家还能随意走动,穿衣、吃饭等简单的事情都能自理。也许正因如此,在刘大爷开始出现胃口不好、吃不下饭等症状时,子女并未第一时间发现老人的病情,还以为是他胃不好,消化不良。紧急来院后,经过检查确诊为胆总管结石引起的急性化脓性胆管炎,伴有Ⅱ型糖尿病高血压病史等多种慢性基础疾病。

  肝胆胰外二科专家讨论:患者高龄急性发病,基础疾病较多,开腹手术风险不小,术后恢复可能需要较长时间,不宜进行开腹及腹腔镜下治疗,首选ERCP术。ERCP技术为很多无法接受手术或手术难度大的高龄、高危患者提供了另一个选择,安全、微创,创伤小、恢复快,不改变机体原有解剖结构,不影响后续治疗,为没有外科开腹手术条件患者和高龄患者创造生机。

  第一时间,医护团队进入手术前的准备中,即刻安排老人入院,完善各项术前检查。第二天一早,所有术前检查报告出来后,经充分的术前讨论,根据详细的检查结果和老人的具体情况,制定了个体化的ERCP手术方案。肝胆胰外二科林艺主任在麻醉科、内镜室的大力配合下,为老人实施了难度和风险均极高的内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术,通畅引流、解除梗阻,手术仅用时40分钟。精准的麻醉、内镜操作和术后护理,让刘大爷术后第九天就康复出院。

  经过半年的调整,今年刘大爷又来医院了,清除胆道内结石。此次手术历时1小时,取出了大量胆管结石,并留置鼻胆管,刘大爷住院13天后痊愈出院。

  目前,医院每年开展ERCP百余例,独立完成造影、取石、放置胆胰管支架等技术。肝胆胰外二科积极贯彻落实王升平院长号召的“以病人为中心”工作方针,按照刚黎生副院长提出的“外科微创化、精准化”要求,在腹部外科最复杂的领域,不断开拓创新,将最大程度治疗疾病、最小程度影响器官功能、达到最佳治疗效果的创建初衷贯彻始终,依托强大的学科建设、独到的微创治疗特色,科室团队多项专科技术达到省内先进水平,带领吉林省东南部肝胆胰外科领域技术水平大踏步发展。